Criteri legali generali per la donazione di organi

La donazione di organi è una delle più alte espressioni di solidarietà umana, capace di donare nuova vita e speranza a chi attende un trapianto. Scopri i principi giuridici che tutelano dignità, libertà e sicurezza nel dono degli organi, tra etica, legge e rispetto della persona. Scegliere di donare significa essere protagonisti di un bene che supera ogni confine

Negli ultimi 50 anni, la donazione di organi, tessuti e cellule e il loro utilizzo nei trapianti ha fatto rapidi progressi[1] . Questa attività è stata, ovviamente, una delle grandi scoperte mediche. Grazie ad essa, la scienza medica ha potuto moltiplicare l’estensione della vita umana. Tuttavia, il suo sviluppo nel corso della storia ha sempre presentato al mondo controversie di ogni tipo, comprese quelle religiose e spirituali, morali ed etiche, legali ed economiche. Queste controversie persistono ancora oggi. Lo scopo di questo punto è analizzare i criteri legali per la donazione di organi, poiché il trapianto è una questione di enorme importanza, che tocca questioni fondamentali della condizione umana, come la dignità, la libertà, la proprietà e la difesa di beni giuridici essenziali, come la vita o la salute, che meritano di essere protetti. Qui sta la competenza dei governi di tutti i Paesi nel promuovere il bene comune, assumendo il loro ruolo nelle funzioni di indirizzo, finanziamento, assicurazione, fornitura, controllo e sorveglianza dell’attività legata alla donazione e al trapianto di organi, tessuti e cellule di origine umana . [2]

In effetti, in risposta alle diverse e complesse esigenze associate alla donazione e al trapianto di organi, diversi organismi internazionali hanno adottato leggi internazionali che sanciscono il principio della donazione volontaria, non commerciale e non remunerata di organi in tutti i Paesi, che sono diventate uno sviluppo standard nella pratica medico-chirurgica sia a livello nazionale che globale e hanno incoraggiato tutti i Paesi del mondo a fare lo stesso. Ad esempio, nel 1991 l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha adottato i Principi guida sul trapianto di organi umani. Questi principi hanno influenzato la legislazione di oltre 50 Paesi e sono stati rivisti nel tempo per adattarsi agli sviluppi medici e scientifici[3] . Secondo questi principi, l’acquisto e la vendita di organi umani per il trapianto sono vietati. Pertanto, la donazione deve essere volontaria e con il consenso del donatore o della sua famiglia. Promuovono inoltre un’equa distribuzione degli organi, dando priorità alla necessità medica. Incoraggiano inoltre la regolarizzazione e la supervisione delle procedure di trapianto. Pertanto, queste raccomandazioni e risoluzioni dimostrano le preoccupazioni e le posizioni di ciascuno di essi sulla necessità di regolamentare la donazione di organi per evitare possibili abusi.

Ma come vengono applicati questi principi nei diversi Paesi? Secondo diversi rapporti di organizzazioni internazionali che si occupano delle principali sfide della donazione di organi, l’attuazione di questi principi varia da Paese a Paese, a seconda della legislazione, delle infrastrutture mediche e delle politiche di salute pubblica. Molti Paesi hanno adottato leggi che vietano il commercio di organi e hanno istituito sistemi di supervisione per garantire la trasparenza dei trapianti[4] . Altri hanno attuato campagne di sensibilizzazione per incoraggiare la donazione altruistica di organi[5] . Hanno anche sviluppato banche dati per gestire l’allocazione degli organi e prevenire le pratiche illegali[6] . Hanno stabilito sanzioni per le violazioni di queste leggi e hanno anche fornito i fondi necessari per la loro attuazione e il loro funzionamento. Infine, sono stati stabiliti accordi tra i Paesi per condividere le informazioni e migliorare la sicurezza e l’efficacia dei trapianti[7] . Tuttavia, mentre molti Paesi hanno adottato questi principi, ve ne sono alcuni che, per una serie di ragioni, non hanno sviluppato leggi chiare sui trapianti[8] .

In realtà, la mancata emanazione da parte di alcuni Paesi di leggi chiare sulla donazione e sul trapianto di organi può avere una serie di conseguenze negative, sia per i pazienti che per il sistema sanitario nel suo complesso. Senza una normativa chiara, possono emergere reti illegali di commercio di organi, mettendo a rischio la sicurezza di donatori e riceventi. La loro assenza può anche portare a una distribuzione iniqua degli organi, favorendo chi ha maggiori risorse finanziarie. La mancanza di campagne di sensibilizzazione e di un quadro giuridico che faciliti la donazione può indurre molte persone a sentirsi insicure e a temere la possibilità di diventare donatori. Infine, la mancanza di supervisione può portare a procedure non sicure, mettendo in pericolo la vita dei pazienti e compromettendo la qualità dei trapianti[9] . La donazione e il trapianto di organi è una delle branche più impegnative della scienza medica, poiché coinvolge una serie di interessi legittimi che devono essere scrupolosamente rispettati, sia per il donatore vivente che per il donatore cadavere. È quindi importante che tutti i Paesi emanino leggi chiare che promuovano l’educazione, la cura degli organi prelevati, la regolamentazione, la protezione e il monitoraggio dei diritti di tutti gli attori coinvolti nella donazione di organi e tessuti.

Infatti, tenendo conto delle convenzioni, delle risoluzioni e delle dichiarazioni internazionali, spetta al governo di ogni Paese stabilire attraverso la propria legislazione chi può essere donatore vivente o cadavere. Con questa disposizione, il governo darebbe la possibilità a tutti coloro che liberamente desiderano essere donatori viventi o cadaverici, dando un’altra possibilità di vita a tante persone in lista d’attesa per un organo. Spetta inoltre al governo stabilire chi può ricevere una donazione di organi e tessuti. Tutto questo conferma ancora una volta che il processo di donazione degli organi per il trapianto non è così semplice. Si tratta di una realtà molto complessa e seria che richiede l’organizzazione di gruppi di lavoro seri e competenti. È quindi essenziale che fin dall’inizio la legge di ogni Paese definisca chi può ricevere una donazione e per quale scopo. In diversi Paesi, nessuno ha il diritto di ricevere una donazione senza una preventiva autorizzazione contenuta nella legge. Le istituzioni autorizzate a ricevere donazioni di organi non possono nemmeno disporre degli organi ricevuti secondo i propri criteri. Possono ricevere gli organi solo per gli scopi già previsti dalla legge di ciascun Paese.

Pertanto, la “Legge sulla donazione e sul trapianto di organi” di ogni Paese è lo sforzo del governo locale di salvaguardare in ogni momento il rispetto della volontà dei cittadini di decidere di essere donatori e di esprimere il proprio consenso ai meccanismi previsti. Nessuno è obbligato a essere donatore o ricevente. Per questo motivo, il principio di autonomia è sempre presente nelle diverse legislazioni in materia di donazione e trapianto di organi. Anche la libera donazione di organi è garantita in tutte le legislazioni. Pertanto, la vendita o l’acquisto di organi e tessuti è vietata in tutto il mondo. Questo è fondamentale nella lotta contro il traffico e il commercio di organi, una realtà purtroppo presente in alcuni Paesi e che ha portato l’Organizzazione Mondiale della Sanità, nel 1987, a esprimere per la prima volta la sua preoccupazione per il commercio di organi umani e a chiedere misure adeguate per prevenire la compravendita di organi[10] .

Come ho già detto, la donazione di organi può avvenire in vita o dopo la morte. Ma per ogni caso, la legge di ogni Paese stabilisce i criteri da tenere in considerazione, perché la posta in gioco è l’inviolabilità della dignità della persona. Certamente la donazione di organi è un’attività preziosa, quindi spetta a ogni governo garantirne il buon funzionamento per il bene dei malati e della società, assicurando la trasparenza dell’accesso alle informazioni sui processi legati alla donazione e al trapianto di organi, tessuti e cellule.

Con i criteri legali, il governo di ogni Paese si propone di organizzare, monitorare e controllare la donazione di organi e tessuti nel proprio territorio. L’obiettivo primario è garantire la salute e il benessere non solo della persona che desidera donare, ma anche del personale sanitario coinvolto e del ricevente. I criteri legali mirano anche a promuovere la cooperazione e la sicurezza sanitaria e a prevenire la commercializzazione degli organi. La violazione di questi criteri è punibile con sanzioni.

 

P. Jean Rolex, CM

 

[1] Organizzazione panamericana della salute. (2013). Legislazione sulla donazione e il trapianto di organi, tessuti e cellule: compilazione e analisi comparativa.       Washington,        D.C.         Recuperato           da https://www3.paho.org/hq/index.php.

[2] Baquero, A., Alberú, J. (2011). Sfide etiche nella pratica del trapianto in America Latina: documento di Aguascalientes. Nefrología 31(3), 275-285.

[3] Organizzazione Mondiale della Sanità (2009). Trapianto di organi e tessuti umani. Recuperato da https://apps.who.int/gb.

[4] Ibidem,

[5] Organizzazione Mondiale della Sanità (2010). Principi guida dell’OMS sul trapianto di cellule, tessuti e organi umani. Recuperato da https://www.indt.gub.uy/.

[6] Organizzazione Mondiale della Sanità (2009). Trapianto di organi e tessuti umani. Recuperato da https://apps.who.int/gb.

[7] Organizzazione Mondiale della Sanità (2010). Principi guida dell’OMS sul trapianto di cellule, tessuti e organi umani. Recuperato da https://www.indt.gub.uy/.

[8] Organizzazione Mondiale della Sanità (2009). Trapianto di organi e tessuti umani. Recuperato da https://apps.who.int/gb.

[9] Rosselló De Miguel, C., Bordei, L., Juárez Serrano, A.J., Salas Ferrer, M., López Macarro, U.S. & Esteban Marco, P. (2024). Aspetti legali ed etici della donazione di organi. Ocronos Journal, 7(9), 1647.

[10] Organizzazione Mondiale della Sanità. (2019). Strategia e piano d’azione sulla donazione di organi, tessuti e cellule e sull’accesso equo al trapianto di organi, tessuti e cellule 2019-2030. Recuperato   da https://www.paho.org/es/documentos/cd5711.

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